La incontinencia urinaria provoca pérdidas accidentales de orina. No es una enfermedad, sino un síntoma de otra afección. Este problema médico subyacente provoca una pérdida del control de la vejiga.
Tanto hombres como mujeres experimentan incontinencia urinaria. La cantidad de personas que la desarrollan aumenta con la edad. Esto es especialmente cierto para los hombres. Los hombres mayores tienen más probabilidades de experimentar incontinencia urinaria que los hombres jóvenes.
Se estima que entre el 11 y el 34 por ciento de los hombres mayores tienen algún tipo de incontinencia urinaria. Del 2 al 11 por ciento de los hombres mayores enfrentan los síntomas de esta pérdida del control de la vejiga todos los días. Algunos hombres pueden experimentar más de un tipo de incontinencia.
En este post aprenderás más sobre la incontinencia urinaria, sus causas, las Soluciones de incontinencia urinaria para hombres y cómo adaptarte a la vida con los síntomas.
¿Cuáles son los síntomas de la incontinencia urinaria?
La incontinencia urinaria es un síntoma de otra afección o problema. Ciertos tipos de incontinencia pueden causar síntomas además de la pérdida de orina.
Estos tipos de incontinencia urinaria y síntomas incluyen:
- Incontinencia de urgencia: se siente una necesidad urgente y repentina de orinar, seguida de una fuga accidental.
- Incontinencia de esfuerzo: la pérdida de orina se debe a movimientos rápidos o presión, como al toser.
- Incontinencia por rebosamiento: la vejiga está tan llena que tiene pérdidas.
- Incontinencia funcional: las discapacidades físicas, los obstáculos o la dificultad para comunicar su necesidad de orinar impiden llegar al baño a tiempo.
- Incontinencia transitoria: es temporal y suele ser el resultado de una afección a corto plazo, como una infección del tracto urinario. Puede ser un efecto secundario de la medicación u otro problema médico.
- Incontinencia mixta: incontinencia que se incluye en dos o más de las categorías anteriores.
Los hombres y las mujeres experimentan síntomas muy similares de incontinencia urinaria. Todos los síntomas apuntan a un problema con el control de la vejiga y las fugas.
¿Qué causa la incontinencia masculina?
Averiguar la causa subyacente de los síntomas de la incontinencia urinaria puede ayudar a tu médico a comenzar el tratamiento.
Las condiciones que comúnmente causan incontinencia urinaria incluyen:
- tos crónica
- estreñimiento
- obesidad
- infecciones de la vejiga o del tracto urinario
- una obstrucción en el tracto urinario
- músculos débiles del piso pélvico o de la vejiga
- pérdida de la fuerza del esfínter
- daño en el nervio
- agrandamiento de la próstata
- cáncer de próstata
- trastornos neurológicos, que pueden interferir con las señales de control de la vejiga
Otros factores de estilo de vida que pueden conducir a la incontinencia urinaria incluyen:
- fumar
- beber
- no ser físicamente activo
¿Quién tiene riesgo de incontinencia masculina?
Si tienes uno o más de estos factores de riesgo, es más probable que desarrolles incontinencia urinaria. Estos factores de riesgo incluyen:
- Edad: los hombres tienen más probabilidades de desarrollar este problema a medida que envejecen. Esto puede ser el resultado de cambios físicos que dificultan la retención de la orina. Ciertas enfermedades o afecciones se vuelven más comunes con la edad avanzada y la pérdida del control de la vejiga puede ser un síntoma asociado.
- Falta de actividad física: la actividad física puede aumentar la pérdida de orina, pero la falta de actividad física aumenta el riesgo de aumento de peso y disminuye la fuerza general. Esto puede empeorar los síntomas de la incontinencia urinaria.
- Obesidad: el peso adicional en la sección media puede ejercer una presión innecesaria sobre la vejiga.
- Antecedentes de ciertas afecciones: el cáncer de próstata, el agrandamiento de la próstata y los tratamientos para estas afecciones pueden provocar una incontinencia urinaria temporal o permanente. La diabetes también puede provocar este problema.
- Problemas neurológicos: enfermedades como el Parkinson, Alzheimer y la esclerosis múltiple pueden interferir con la capacidad del cerebro para enviar señales adecuadas a la vejiga y tracto urinario.
- Defectos congénitos: puedes experimentar incontinencia urinaria si el tracto urinario no se formó correctamente durante el desarrollo fetal.
¿Cómo se diagnostica la incontinencia urinaria?
El diagnóstico de la incontinencia urinaria es relativamente sencillo. Descubrir la causa subyacente del problema puede llevar más tiempo. Para obtener un diagnóstico, el médico comenzará por evaluar el historial médico. A partir de ahí, es posible que se necesiten pruebas adicionales. Éstos incluyen:
- Examen físico: un examen físico puede ayudar a su médico a identificar problemas.
- Examen rectal digital: este examen ayuda al doctor a encontrar obstrucciones en el recto. También ayuda a detectar un agrandamiento de la próstata.
- Pruebas de diagnóstico: el médico puede tomar muestras de orina y sangre para detectar cualquier condición subyacente.
Soluciones de incontinencia urinaria para hombres
Según información del artículo en portugués "Soluções de incontinência urinária para homens", el tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa del problema. Es probable que tu plan de tratamiento incluya uno o más cambios en el estilo de vida además de la medicación. En algunos casos, pueden ser necesarios procedimientos o cirugía más avanzados.
Cambios en el estilo de vida
- Manejo de líquidos: programar el consumo de alimentos y bebidas en torno a tus actividades puede ayudarte a controlar mejor las ganas de ir. En lugar de beber grandes cantidades de agua u otras bebidas a la vez, bebe cantidades más pequeñas a intervalos regulares durante el día.
- Entrenamiento de la vejiga: el entrenamiento de la vejiga requiere que retrases activamente una ida al baño cada vez que sientas la necesidad. Tu vejiga y su tracto urinario deberían fortalecerse.
- Programar idas para ir al baño puede ayudarte a evitar los impulsos. Al ir al baño, orinar dos veces, una luego de unos minutos de la otra, puede ayudar a eliminar más orina.
- Ejercicios de fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico: estos ejercicios también se conocen como ejercicios de Kegel. Pueden ayudarte a recuperar la fuerza y tensar los músculos de la pelvis y el sistema del tracto urinario.
Otros cambios en el estilo de vida pueden incluir:
- Ser más activo físicamente. Puede ayudarte a perder peso, prevenir el estreñimiento y reducir la presión sobre la vejiga.
- Reduce el consumo de alcohol y cafeína. Estas sustancias pueden estimular la vejiga.
- Dejar de fumar.
Medicamentos para tratar la incontinencia urinaria
Los anticolinérgicos, como la oxibutinina (Ditropan), pueden calmar los músculos hiperactivos de la vejiga. Tratan la vejiga hiperactiva y la incontinencia de urgencia.
Los alfabloqueantes, como la tamsulosina (Flomax), se administran a hombres que tienen agrandamiento de la próstata. Esto puede ayudar a los hombres con incontinencia de urgencia o por rebosamiento a vaciar completamente la vejiga.
Mirabegron (Myrbetriq) puede relajar los músculos de la vejiga y ayudar a aumentar la cantidad de orina que puede contener la vejiga. También puede ayudarte a vaciar más la vejiga cada vez que orines.
La toxina botulínica tipo A (Botox) se puede inyectar en la vejiga para ayudar a relajar los músculos de la vejiga.
Agentes de carga
Durante este procedimiento, se inyecta un material sintético en los tejidos que rodean la uretra. Este material ejercerá presión sobre la uretra y la ayudará a cerrarse cuando no esté orinando.
Cirugía
La cirugía suele ser un tratamiento de último recurso. Dos cirugías se utilizan principalmente en hombres:
- Balón de esfínter urinario artificial (AUS): el globo se inserta alrededor del cuello de la vejiga. Esto ayuda a cerrar el esfínter urinario hasta que es hora de orinar. Cuando estés listo para orinar, una válvula que se coloca debajo de su piel desinfla el globo. Se libera orina y el globo se vuelve a llenar.
- Procedimiento de cabestrillo: el médico utilizará tejido o un material sintético para crear una bolsa de apoyo alrededor del cuello de la vejiga. De esta manera, la uretra permanece cerrada cuando toses, estornudas, corres ríes.
Después de la cirugía, la mayoría de los hombres se recuperan en el hospital. Esto puede llevar desde varias horas hasta varios días. Muchos hombres pueden salir del hospital el mismo día del procedimiento.
Debes seguir las instrucciones del médico para curarte y recuperarte. No regreses a tus actividades normales hasta que el médico haya confirmado que es seguro hacerlo. El cuerpo necesita tiempo para recuperarse de la cirugía y necesita unos días para acostumbrarse a los resultados de la cirugía.
Dispositivos de incontinencia masculina
Antes de explorar la cirugía invasiva, el médico podría sugerirte un dispositivo que pueda reducir los síntomas y posiblemente prevenir la necesidad de una cirugía. Esto incluye:
- Catéteres: Un catéter puede ayudarte a vaciar de manera más completa la vejiga. Este tubo delgado y flexible se inserta a través de la uretra hasta la vejiga. La orina sale y se retira el catéter. Un catéter de Foley permanente permanece en su lugar, pero puede causar infecciones del tracto urinario.
- Sistemas de recolección de orina: un catéter condón se coloca sobre el pene y recolecta la orina que se filtra. Solo se puede utilizar durante un período breve. El uso prolongado aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario e irritación de la piel.
- Protectores de ropa interior: Almohadillas absorbentes especialmente diseñadas se adhieren a la ropa interior para absorber la orina. Este producto no detendrá las fugas, pero puede ayudar a prevenir manchas o humedad.
Viviendo con incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria puede interferir con muchos aspectos de tu vida. El tratamiento de la afección subyacente puede aliviar estos síntomas. Aún así, es posible que te preocupen ciertos aspectos de tu vida.
Las preocupaciones sobre el estilo de vida con incontinencia urinaria incluyen:
- Actividad física: el ejercicio, la jardinería y las caminatas son actividades físicas gratificantes, pero si tienes incontinencia urinaria, pueden parecer desalentadoras. Trabaja con tu médico de cabecera para ganar confianza en tu plan de tratamiento y sus resultados, para que te sientas cómodo realizando tus actividades favoritas.
- Actividad sexual: algunos hombres y mujeres con incontinencia urinaria evitan las relaciones sexuales. Aún puedes tener relaciones sexuales, pero es posible que debas seguir algunos pasos de antemano como: Evitar beber cafeína o alcohol durante varias horas antes de tener relaciones sexuales. Evitar todos los líquidos una hora antes de tener relaciones sexuales. Vaciar tu vejiga inmediatamente antes de tener relaciones sexuales. Colocar una toalla en la cama si te preocupan las fugas. Ser abierto con tu pareja. Comunicar tus preocupaciones puede ayudar a aliviar cualquier ansiedad que puedas sentir.
Es importante que hables con tu médico sobre cualquier síntoma que estés experimentando y cuándo comenzaron. Los problemas de control de la vejiga son muy tratables. Juntos, los dos pueden desarrollar un plan de tratamiento que les ayude a recuperar el control de tu vejiga y preservar tu calidad de vida.
¿Se puede prevenir la incontinencia masculina?
Es posible que la incontinencia urinaria no se pueda prevenir. Los factores de riesgo, como la edad y las afecciones neurológicas, están completamente fuera de tu control.
Sin embargo, los factores del estilo de vida son controlables. Disminuir el riesgo de factores de estilo de vida que contribuyen a la incontinencia urinaria puede ayudarte a prevenir la afección. Estas medidas incluyen:
- Seguir una dieta equilibrada, hacer ejercicio con frecuencia y perder el exceso de peso. Todas estas medidas ayudan a reducir la presión sobre la vejiga y contribuyen a mejorar su fuerza y salud.
- Prevenir el estreñimiento. Los problemas gastrointestinales, como el estreñimiento, pueden aumentar el riesgo de incontinencia urinaria. Una dieta saludable con mucha fibra y ejercicio regular puede ayudarte a prevenir el estreñimiento.
- Evitar las sustancias irritantes. El alcohol y la cafeína pueden estimular la actividad de la vejiga, lo que puede causar síntomas de incontinencia urinaria con el tiempo.
- Fortalecer los músculos del suelo pélvico. No hay nada de malo en realizar ejercicios de Kegel con regularidad para mantener fuertes los músculos del suelo pélvico. Esto puede ayudar a prevenir la incontinencia urinaria en el futuro.